Nový minister zdravotníctva Richard Raši v novele
zákona o zdravotných poisťovniach a zákona o zdravotnom poistení prvýkrát
výraznejšie odhalil, akým smerom sa bude uberať sektor pod jeho vedením. Naivné
nádeje na zmenu zdravotnej politiky, vyplývajúce z výmeny na ministerskom
poste, sa nadobro vyparili.
Návrh obsahuje viacero zmien, ktoré by si zaslúžili
samostatnú kritiku. Najväčšiu pozornosť však pritiahol ďalší z radov
vzdorovitých a nekoncepčných útokov vlády na súkromné zdravotné poisťovne.
Ministerstvo zdravotníctva chce, aby rozpočty súkromných zdravotných poisťovní
podliehali schvaľovaniu vládou. Minister sa snaží argumentovať zrovnoprávnením
všetkých zdravotných poisťovní (veď štátnym poisťovniam musí rozpočet tiež
schvaľovať vláda) a informovanosťou verejnosti. Tieto argumenty sú však iba
neúprimným maskovaním snahy o ovládnutie celého poistného trhu štátom. Súkromné
poisťovne tieto údaje predkladajú úradom podľa platných zákonov už dnes. Táto
iniciatíva ministerstva je rovnako absurdná, ako keby sa vláda rozhodla
schvaľovať rozpočet poisťovne Allianz z dôvodu, že jej zo zákona povinne
platíme za poistenie motorových vozidiel. A o akom zrovnoprávnení to dôvodová
správa hovorí? Veď podľa návrhu bude vláda ako faktický správca dvoch štátnych
zdravotných poisťovní schvaľovať rozpočet súkromným konkurenčným subjektom na
trhu!
Fungovaniu zdravotného poistenia na Slovensku neprospeje ani odstránenie
presnej definície platobnej schopnosti zdravotnej poisťovne zo zákona.
Kým dnes na to, či poisťovne dodržujú pravidlá o platobnej schopnosti,
dohliada viac či menej nezávislý Úrad pre dohľad nad zdravotnou
starostlivosťou, po novom túto oblasť ovládne ministerstvo. Ministerstvo si
platobnú schopnosť bude môcť flexibilne a podľa svojich predstáv
zadefinovať vyhláškou. Bude tak môcť pomerne ľahko riešiť prípadné finančné
problémy štátnych poisťovní zmenou zadefinovaných podmienok.
Predložený návrh zmien ilustruje absenciu nápadov
ministerstva v súvislosti s celkovom koncepciou fungovania zdravotného
poistenia na Slovensku. Odpovede na otázku: „Kto bude tlačiť na efektivitu
a kvalitu nakupovanej zdravotnej starostlivosti, ak to nemá byť
konkurencia súkromných zdravotných poisťovní?“ sme sa stále
nedočkali.
Juraj Karpiš, analytik Inštitútu ekonomických a
sociálnych štúdií
